近日,我院收治一名腹部多处刀刺伤失血性休克患者,病情危重,通过多学科团结协作,行急诊剖腹探查,顺利为患者实施了肠破裂修补+胃网膜血管结扎术,最终患者转危为安,并于日前康复出院。
据了解,患者陈某,年龄63岁,因腹部三处刀刺伤在我院急诊科就诊,伤势严重,病情危急;急诊科迅速开通绿色通道,对患者实施多种抢救措施,并紧急联络普外科,及时将患者转运至普外科进行后续抢救。
普外科迅速安排骨干业务人员进行接诊,监测生命体征,血压仅80/40毫米汞柱,提示患者处于失血性休克状态。告病危、建立三条静脉通路、快速补液、心电监护、氧气吸入、急诊抽血化验;联系急诊CT,准备急诊腹部CT检查;备血,准备急诊剖腹探查等,各项医嘱紧张有序地下达执行。
经过一系列的抢救,患者血压升至100/60毫米汞柱,于23:00进入手术室。手术麻醉科医务人员积极支持配合,普外科主任谢颖博、副主任胡忠旭同台为患者实施手术,打开患者腹腔,发现大量血性积液及胃肠内容物。遂逐一探查腹腔内脏器:肝脏→胆囊→胆管→胰腺→脾脏→胃→结肠→直肠,发现小肠有约3cm的破口、胃网膜血管出血。医务人员分工协作,为患者顺利实施了肠破裂修补+胃网膜血管结扎术。患者于次日4:00返回病房,继续后续治疗,效果良好。
此次腹部多处刀刺伤失血性休克患者的成功抢救,是我院多学科协作共同救治患者的具体实践,也是我院急危重症抢救能力和救治水平持续提升的重要体现。
科室组织全科医护人员讨论该病例,并总结急危重患者救治经验。
据科室主任谢颖博同志介绍:近年来,普外科在院领导的精密部署安排、在全体普外科同仁的共同努力下,不遗余力发展新技术、新业务,不断夯实理论基础、勇于扎根临床实践,科室业务水平尤其急危重症患者救治能力稳步提升;该患者术后恢复时间近2月,术后并发胸腔积液、营养不良、切口感染裂开、下肢静脉血栓形成等各种并发症,这一切无时无刻不在考验普外科医务人员的专业能力、医德医术、细心耐心,在全体普外科医务人员的共同努力下,该病人目前已接近治愈出院。
科室副主任胡忠旭同志补充道:急危重症患者救治能力不仅反映一个地区的整体医疗水平,同时也考验外科医生团队及多科室协作能力;目前科室医疗队伍愈来愈趋近年轻化,科室在推进业务发展的同时也同样注重团队文化建设,年轻医生不言苦、不言累,勇于在急危重症患者救治、手术过程中不断锤炼自身;外科医务人员为救治患者不遗余力,“挑灯夜战”、通宵达旦已成家常便饭,真正实践了“健康所系,性命相托”的医务工作者誓言。