(泌尿外科 袁玉娇)近日，县人民医院泌尿外科成功救治一例复杂性脓毒血患者。目前患者恢复良好，日前已康复出院。

患者孙女士，65岁，入院时反复高热、寒战、右侧腰腹部疼痛，伴尿血2天。检查结果提示孙女士病情很严重：血压85/40mmHg、呼吸30次/分、心率增快至120次/分、血氧饱和度85%。值班医生陈鹏依据患者临床表现，考虑为肾积脓引起脓毒休克可能性大，立即安排CT检查。主治医师卢巨平根据以往经验，认为单纯抗感染已不能解决问题，需立即行肾脏穿刺造瘘引流脓液。考虑患者生命体征不稳定，血小板低，手术风险较大；卢巨平在对患者给予适当治疗的同时，立即联系副主任黄鹤，共同为患者行肾造瘘穿刺引流术，顺利引流脓液约100ml，并结合患者情况申请限制级抗生素美罗培南抗感染处理，再经抗休克等治疗，患者体征逐渐平稳。

据黄鹤介绍，尿源性脓毒血症是由于尿路感染引起的脓毒血症。脓毒血症是一种凶险的疾病，其主要症状为寒战高热，特点是病情发展快，病死率高，需及早诊断及处理。另外，女性是泌尿系感染患者发生脓毒症的危险因素，考虑与女性患者特有的解剖结构有关。女性尿道粗而短，容易受到阴道以及肛门的污染，当局部以及全身抵抗力减弱时，引起上行性尿路感染。糖尿病、合并肿瘤、免疫功能受损的老年女性患者为尿源性脓毒症的高危人群，平时应注意血糖监测及控制，同时需注意生活卫生预防尿路感染，一旦发生脓毒症，应及时到正规医院就诊，切勿贻误治疗。

此次复杂脓毒血症患者的成功救治，对手术团队临场反应能力和技术能力提出了较高要求，充分展示了县人民医院泌尿外科团队过硬的技术水平。