(通讯员 彭宏玲)日前,县人民医院肛肠外科收治了一例痔疮大出血导致重度贫血,并发失血性休克的患者,输血时出现不良反应,医务人员及时进行对症治疗;面对是否继续输血的两难选择,肛肠外科用责任和担当选择“坚持”输血,并安排医务人员全程守护,帮助患者转危为安,效果良好。
当天,正值交接班时间,肛肠外科接到急诊科电话,接诊一名痔疮大出血患者请求会诊,主治医师代应林立即赶往急诊科。患者万某,女,42岁,就诊时已出现重度贫血,脸色苍白,血红蛋白40g/L、红细胞压积0.152(相当于正常指标的1/3)。立即开辟绿色通道,代应林推着轮椅一路奔跑快速进入肛肠外科病区。胡泉灵将患者安置在重症监护室,迅速建立静脉通路,快速进行抗休克治疗、吸氧、上心电监护、采血、备血.........半小时后O型少白细胞红细胞悬液2个单位输入患者身体,各项抢救措施有效落实。
突然,患者出现输血不良反应,表现畏寒、呼吸急促伴呼吸困难,血氧饱和度90%, 护理人员立即更换输液器并通知医生,及时给予加压吸氧、抗过敏等治疗措施。经过对症治疗,患者体温逐渐恢复正常,但是贫血情况仍然没有纠正。是否要继续输血?
代应林综合考虑患者病情,请示科主任后,继续输血,并密切观察病情;与护士张思妙守在患者床边全程监护输血。随着2个单位鲜血进入患者身体,患者口唇渐渐变红了,手指末端逐渐温暖,精神也好了起来,各项指标也逐渐恢复。代应林和夜班护理人员终于松了一口气。次日,又为患者输入O型少白细胞红细胞悬液2个单位,配合抗感染治疗,患者已经可以下床走动。之后,肛肠外科还择期为患者实施了痔疮套扎术,为其解除了后顾之忧。