1、在分管院长的领导下,负责全院的医合保管理工作,制定相应的管理规定;负责全院医务人员医合保政策宣传和培训。
2、及时上传下达医合保政策,根据相关政策的调整,完善院内医合保管理制度。
3、加强与县医保局、合管办的沟通协调工作,建立良好的协作关系。
4、负责县医保局、合管办的年度迎检工作,对检查情况及时反馈和总结,对发现的问题督导科室持续改进。
5、热情接待参保患者的咨询、投诉,按照医院《患者投诉处理制度》妥善处理各种投诉,保证每起投诉有处理、有回复,尽量做到矛盾不上传。
6、优化服务流程,为医合保患者就医提供方便,公布咨询电话、设置意见箱、设立和更新政策宣传栏和公示栏。
7、定期对各临床科室医合保管理制度的执行情况进行督查,坚持审核制度,避免并杜绝不合理医疗行为的发生。
8、协调解决医院各科室在执行医合保政策中出现的问题。
9、加强医合保账目管理,每月10日前报送医合保资料及月报表,25日前与县医保局对帐、结帐。确保账目清楚无误。
10、积极完成领导交办其他临时性工作任务。